省医演练直升机接救选慢性病先心婴遭质疑

http://news.gd.sina.com.cn 2012年04月09日04:02 信息时报

转运当日中午,直升机降落省医楼顶停机坪。信息时报记者周平浪 摄

  信息时报讯 日前广东省人民医院出动直升机,把5个月大的先天性心脏病女婴从汕头市接到广州救治,这趟花费近两万元的空中飞行历时108分钟,而汽车正常情况下要跑6个小时。

  原本是公立医院参与应急救援体系、寄望将“空中120”常态化的一次演练,却引起了一场关于社会公平的质疑:直升机救助对象应该由谁、根据什么标准选择?为什么出动直升机去救助先天性心脏病这样的慢性病患者?其他有需要的患者怎么办?一趟几万元的飞行费用,是否非富即贵的患者才能享有这种昂贵的医疗服务,获得优先生命救助权利?

  医院:这是“空中120”的一次演练

  广东省人民医院院长庄建介绍,这本来是“空中120”的一次演练。“直升机归属公安部门,我们是和广东省公安厅合作,是作为医疗救护纳入到广东省应急体系的一次试运行。广东省政府的初步意向是希望把航空救护纳入到广东省应急救助体系中,希望未来能够常态化运作。”

  成本昂贵的直升机救助服务,会否最终成为有钱人专享的待遇?

  庄建认为,无论什么救援方式都遵循生命第一。从长远来说,我们希望能够建立适用于一部分紧急救援和特殊病人需求的体系。希望“空中120”能够简化流程,在需要的时候能很快运作起来。此外,在运行费用方面,希望作为政府的应急救援体系得到支持,与紧急救援体系相关的费用能够投入到相关管理机构或是运作“空中120”的机构,从而共同去甄别哪些情况是需要医疗紧急救援。”

  廖新波:公立医院应做好基本医疗服务

  也有专家有不同意见。广东省卫生厅副厅长廖新波说:“事件本身是一件振奋人心的事情。一来,飞行救援是应急救援的一种进步;二来,类似汶川大地震的灾难救援需要强化。但这个手段能否运用到我们的日常医疗工作中,还有待商榷。”

  “在医疗改革当前,我们要解决的问题很多,这时候去发展这样一种高端的奢侈服务,主要考验医疗体制公平性的问题,尤其是公立医院该不该去做一些特殊的服务。先进技术能否被社会成员公平运用?我认为不太可能,首先医保体系不能报销的时候该怎么办?”廖新波说:“我建议,这样的手段如果运用到日常工作中,在民营医院倒是大有发展前途,公立医院改革要回归公益性,有些已把VIP医疗服务让社会去做了,这也是一种社会分工。目前,公立医院应该是做好基本设施、基本医疗技术,让大家都能够享受到公平医疗服务的提供。”

  新华

  追问一:耗费2万元只是“演练”?

  医院:叫“演练”只因未形成常态

  本次“飞的”只是“空中120”的一次演练?记者昨日也采访了广东省人民医院,医院宣传科一位负责人表示,“此次出动直升机是一次实打实的‘飞的’救人,并非只是简单意义的演练。”该负责人表示,医院早前启动申请广东省航空急救试点医院,目前正在审批阶段,所以在未批之前,可能口头上都会称为“演练”,如以后审批通过,将会成为一种常态机制。据了解,在本次飞的救人之前,由于具备停机坪等条件,省医已启动过多次航空救人,“去年有一次也是准备飞去接人,但飞机抵达时情况发生变化,只能临时在当地进行手术。”

  据介绍,目前类似的航空救人需要同时具备公安厅批准、医院软硬件、孩子病情允许等条件,本次还专门启用两架直升机,其中一架较大的直升机从汕头飞至广州岑村的一个直升机场,再换用一架小飞机转运到省医顶楼停机坪。

  追问二:女婴家里是否有“背景”?

  医院:父亲为小商贩靠借钱治病

  “为什么是这个女婴如此幸运?”“为何选择看起来是慢性病的‘先心’患者?”针对质疑声较大的患者选择问题,医院方表示,患者小芬之前已在汕头当地医院住院多时,属于严重的肺动脉高压类型,启动航空救援前一天情况恶化,请了省医专家到当地会诊,会诊后专家一致认为只能转送到广州治疗,所以当晚就紧急启动航空救援程序,具有一定的偶然性,也是在特殊情况下做出的应急处理。

  此外,还有网友质疑,“打飞的”这样昂贵的救人方式,不是普通人就能享受到的,而且本次省公安厅还为此支付了救援费用,是否被救者有特殊身份?省医昨日也回应,小芬的父母并非有特殊背景,父亲原本在汕头当地摆小摊,在汕头的治疗费用都是依靠亲戚朋友东凑西借而来,“由于会诊后紧急转运上来,甚至是患者送到广州后家属才知道。”省医宣传科负责人最后表示,目前小芬已完成手术,情况稳定正在恢复中。

  信息时报记者 李楠楠

  新闻回顾

  直升机转运成本2万元

  3月29日上午,一架直升机飞赴汕头市某医院,仅花费1个半小时将一名年仅5个月大的重症先天性心脏病患儿从汕头接至广东省人民医院,进行手术救治。

  据医院介绍,患儿小芬是一名女婴,年仅5个月,体重只有5公斤,出生后即查出患有室间膈缺损,二尖瓣前瓣脱垂,肺动脉高压,心功能IV级。现在因多次肺部感染出现心衰情况,肺淤血、肺炎难以控制,病情危殆,需要立刻进行手术治疗。

  据医院新生儿科主任医师梁穗新介绍,医院用救护车从汕头转运病人,单程至少需要7个小时,遇上交通堵塞曾耗费13小时。“小女孩即使在安静情况下,都会出现心衰症状。如果车载转运,医疗风险将大大增加。”

  3月29日上午9时08分,直升机载着省人民医院新生儿科2名医生、一名护士飞赴小芬所在医院。上午11时20分左右,飞机从汕头军用机场起飞,大约1个半小时后安全抵达省人民医院停机坪。

  据了解,本次航空转运由省公安厅飞行大队义务救援,运营成本约2万元。

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