药品招投标怪象:中标价高过出厂价几十倍

http://news.gd.sina.com.cn 2011年11月21日08:00 金羊网-羊城晚报

  药品招投标怪象:

  中标价高过出厂价几十倍

  医院零售仍低于最高限价

  记者在进一步调查中发现, 药品中标价和医院零售价比出厂价高出几倍,甚至十几、二十倍的现象并非个例。国家出台药品招投标制度的初衷是为了抑制药价虚高,减轻患者负担,却被一些利益团体利用,成为推高药价的幕后黑手。

  那么, 一些地方药品招投标过程中存在的种种乱象和问题应该如何解决呢?

  据了解,从2001 年开始我国全面推行药品集中招标。同时,为了遏制药品虚高定价, 作为物价主管部门的发改委也为每一种药品都制定了最高零售价,并要求根据审定的中标价计算出来的医院零售价不得超过发改委制定的最高零售价。然而, 记者调查却发现了一个怪现象, 即使不少药品的中标价比出厂价高出几倍、甚至几十倍,但是根据这样的中标价计算出来的医院零售价依然低于发改委公布的最高零售价。

  业内专家告诉记者, 药品的最高零售价在业内被称为“天花板价”,目的是为了限制药价,防止药价虚高,但是现实情况是这个被称为“天花板价”的药品最高零售价与出厂价相比定得仍是高得离谱。以山东方明药业生产的2 毫升20 毫克的盐酸萘福泮注射液为例, 出厂价为每支0.32 元, 最高零售价被定35.9 元。

  那么,这个“天花板价”又是如何制定的呢? 记者多方联系价格主管部门,却同样没有得到正面回应, 这个问题成为继中标价之后的又一个巨大问号。

  专家出招破局:

  取消“药品加成”可遏医院贵药

  专家强调,只要医药公司、医院、医生等药品招投标管理部门等各个环节利益均沾的“潜规则”不改变,药品中标价就很难回归到合理范围。

  中国医药商业协会副会长王锦霞指出,解决药价虚高,除了要整治药品招投标中的种种乱象,还应当对药品加成政策进行调整。据了解,目前二甲以上的公立医院必须按照中标价采购药品,购进药品后再加成15%卖给患者。因此,医院为了获得更大的利润,往往偏爱采购中标价高的药品。以克林霉素磷酸酯注射液为例,假设医院从大型批发公司采购, 每支仅6角,按照药品加成政策加价15%,只能挣1毛钱左右,但按照中标价11 元采购,可以赚1.65 元,是前者的18 倍。

  中国社会科学院研究员朱恒鹏指出,药品加成政策的初衷是为了保证医院的合理利润和正常运营,但实施过程当中却往往造成医院偏爱高价药,一些治疗常见病的便宜的好用的药品却进不了医院的采购目录。

  针对医院所售药品加价15%的政策, 新医改政策研究专家、北京大学政府管理学院教授顾昕认为,应当尽快调整,只有这样才能从根本上遏制药价虚高,让患者受益。

  顾昕表示,老百姓花12.65 元来吃这个药, 假如政府解除加成15%的那种管制,让医疗机构拥有自主权,它们可以到市场去挖掘便宜的进货渠道, 出厂价只有1 元,市场上肯定有3 元的进货渠道,假定它们按3 元进货了, 政府不管它加价多少, 就算它翻一倍加价, 赚了3 元钱,医疗机构最后卖出的价格是6 元,老百姓节省了6.65 元, 医疗机构也受益了:本来是赚1 元6 角5 分,现在赚了3元。皆大欢喜了!请问我们政府的有关部门为什么要做那种管制呢?

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